1. Підготовка
Перевірте обладнання:
Переконайтесь, що вушні пробки, шланги та комоди (головки) стетоскопа не пошкоджені і щільно з'єднані.
Акуратно розтягніть шланг, щоб перевірити наявність витоків повітря.
Вушні пробки повинні бути потрібного розміру, щоб забезпечити комфортне носіння та гарну герметизацію.
Екологічна підготовка:
Виберіть тихе і тепле середовище для аускультації, щоб уникнути зовнішнього перешкод для шуму.
Нехай пацієнт залишається розслабленим і уникати напруги або активності, оскільки напруга може спричинити швидкість серцебиття або задишку.
Підготовка пацієнта:
Нехай пацієнт роздягається, щоб викрити область, яка повинна бути обстежена (наприклад, груди та спини).
Пацієнт може сісти або лягти і вибрати відповідну поставу відповідно до області обстеження.
2. Носити стетоскоп
Носіння вушних пробку:
Акуратно вставте вушні пробки у вушний канал, щоб переконатися, що вушні пробки щільно підходять до вушного каналу, щоб уникнути витоку звуку.
Напрямок вушних пробій повинен бути до кінчика носа, щоб забезпечити плавну передачу звуку.
Коригування шланга:
Шланг повинен заглибитися природним шляхом, щоб уникнути скручування або перенапруження.
Довжина шланга повинна бути помірною. Занадто довго може спричинити затримку провідності звуку, тоді як занадто короткий може вплинути на операцію.
Iii. Метод огляду
1. Серцева аускультація
Вибір місця розташування:
Серцева аускультація зазвичай проводиться на другому міжреберному просторі з лівої частини грудини (площа легеневого клапана), третього міжреберного простору з лівого боку грудини (область аортального клапана), четвертий міжузальний простір з лівої частини грудини (площа мітрального клапана) та площа Apex (п’ятий міжміський простір на лівій лінії клавіму).
Етапи експлуатації:
Покладіть скриньку стетоскопа обережно на місці огляду, щоб забезпечити хороший контакт.
Акуратно натисніть на скриньку пальцями, щоб уникнути надмірної сили, щоб не вплинути на провідність звуку.
Зверніть увагу на ритм дихання під час аускультації. Зазвичай аускультація найкраща, коли пацієнт видихає.
Запишіть вміст:
Рекордне серцебиття (удари в хвилину).
Зверніть увагу на інтенсивність, ритм (регулярність) та наявність шумів серця.
Якщо знайдені ненормальні руйнування, запишіть їх розташування, природу (наприклад, систолічні шум, діастолічні шум) та інтенсивність.
2. Аускультація легенів
Вибір місця розташування:
Аускультація легенів зазвичай проводиться на другому, четвертому, шостому та восьмому міжреберних просторах середньої лінії, передньої пахвової лінії та лопатної лінії.
Етапи експлуатації:
Нехай пацієнт дихає природним шляхом і уникайте глибокого дихання або затримки дихання.
Покладіть шматок грудної клітки стетоскопа, обережно на обстеженні, щоб забезпечити хороший контакт.
Аускультанти зверху вниз і від передньої скрині по спині по черзі, звертаючи увагу на порівняння між двома сторонами.
Запишіть вміст:
Запишіть тип дихальних звуків (наприклад, прозорі звуки, тьмяні звуки, вологі хрипи та сухі хрипи).
Зверніть увагу на інтенсивність, ритм та наявність аномальних звуків дихальних звуків.
Якщо виявлені відхилення, запишіть їх місцезнаходження та природу.
3. Аускультація живота
Вибір місця розташування:
Аускультація живота зазвичай проводиться навколо пупка, верхнього живота та нижнього живота.
Етапи експлуатації:
Нехай пацієнт лежить рівно і розслаблює живіт.
Покладіть шматок грудної клітки стетоскопа, обережно на обстеженні, щоб забезпечити хороший контакт.
Зверніть увагу на ритм дихання під час аускультації, що зазвичай найкраще досягається, коли пацієнт видихає.
Запишіть вміст:
Запишіть частоту звуків кишечника (нормальний - 4-5 разів на хвилину).
Зверніть увагу на будь -які ненормальні звуки, такі як судинні руйнування, повітря, що проходить через воду тощо.
4. Судинна аускультація
Вибір місця розташування:
Судинна аускультація зазвичай проводиться на сонній артерії, стегнової артерії, підколінної артерії тощо.
Етапи експлуатації:
Помістіть скриньку стетоскопа, обережно на місці обстеження, щоб забезпечити хороший контакт.
Зверніть увагу на ритм дихання під час аускультації, що зазвичай найкраще досягається, коли пацієнт видихає.
Запишіть вміст:
Запишіть природу судинних рук (таких як систолічні шум, діастолічні шум).
Зверніть увагу на будь -які ненормальні звуки, такі як артеріальні руйнування, венозні руйнування тощо.
